- W projekcie nowelizacji rozporządzenia o AOS dodano nowe świadczenie: Pozytonowa Tomografia Emisyjna (PET-MRI) we wskazaniach onkologicznych u dzieci i młodzieży z zastosowaniem zarejestrowanych radiofarmaceutyków.
- Z uzasadnienia wynika, że dodanie tego świadczenia ma poprawić bezpieczeństwo w przypadku konieczności wielokrotnego wykonywania obrazowania PET u dzieci.
- Ponadto projekt przewiduje rozszerzenie kryteriów kwalifikacji do badań PET w chorobach nowotworowych.
- Ma to na celu zwiększenie dostępności do badań PET w ramach diagnostyki onkologicznej.
Zmiany w świadczeniach gwarantowanych w AOS
Do konsultacji publicznych został skierowany projekt nowelizacji rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej.
Projekt przewiduje dodanie do załącznika nr 2 „Wykaz świadczeń gwarantowanych w przypadku badań diagnostycznych oraz warunki ich realizacji”, w części VII Świadczenia Medycyny Nuklearnej (lp. 9) nowego świadczenia:
- 92.0681 Pozytonowa Tomografia Emisyjna (PET-MRI) we wskazaniach onkologicznych u dzieci i młodzieży z zastosowaniem zarejestrowanych radiofarmaceutyków,
przy czym dopisano kategorię 92.068-Pozytonowa Tomografia Emisyjna (PET-MRI) jako niewybieralną kategorię szczegółową, a także weryfikację warunków realizacji świadczeń poprzez dodanie:
- 92.0671 Pozytonowa Tomografia Emisyjna (PET) z zastosowaniem [18F]FDG w diagnostyce procesów zapalnych;
- 92.0691 Pozytonowa Tomografia Emisyjna (PET) z zastosowaniem [18F]F-Choliny w diagnostyce nadczynności przytarczyc;
- dodatkowych kryteriów kwalifikacji do badań PET w chorobach nowotworowych (lit. A) – określonych w pkt 22–31.
"Dodanie do wykazu świadczeń gwarantowanych procedury 92.0681 Pozytonowa Tomografia Emisyjna PET w skojarzeniu z MRI we wskazaniach onkologicznych u dzieci i młodzieży ma na celu poprawę bezpieczeństwa w przypadku konieczności wielokrotnego wykonywania obrazowania PET w populacji pediatrycznej, która jest szczególnie wrażliwa na promieniowanie jonizujące. Obrazowanie PET-MRI w ramach diagnostyki i kontroli leczenia populacji pediatrycznej przełoży się na szybsze rozpoznanie ewentualnego nowotworu i wdrożenie leczenia oraz umożliwi efektywniejsze monitorowanie odpowiedzi na terapię i wczesne wykrycie ewentualnej wznowy" – czytamy w uzasadnieniu do projektu.
W projekcie rozporządzenia wprowadzono także zmianę w zakresie rozszerzenia warunków realizacji świadczeń gwarantowanych o procedury medyczne ICD-9: 92.0671 Pozytonowa Tomografia Emisyjna (PET) z zastosowaniem [18F]FDG w diagnostyce procesów zapalnych i 92.0691 Pozytonowa Tomografia Emisyjna (PET) z zastosowaniem [18F]F-Choliny w diagnostyce nadczynności przytarczyc, wraz z kryteriami kwalifikacji określonymi w warunkach realizacji świadczeń lit. D i E.
Wspomniana zmiana ma na celu zwiększenie dostępności do badań PET oraz poszerzenie metod diagnostycznych w schorzeniach o charakterze zapalnym, a także poprawę prawidłowości kwalifikacji do leczenia operacyjnego u pacjentów z nadczynnością tarczycy.
Ponadto rozszerzenie kryteriów kwalifikacji do badań PET w chorobach nowotworowych ma na celu zwiększenie dostępności do badań PET w ramach diagnostyki onkologicznej.
Jak podano, „badania PET, charakteryzując się znaczną czułością i swoistością, są skutecznym narzędziem obrazowania poprawiającym dokładność diagnostyki, ocenę rokowania lub ewentualnej progresji, a także pozwalającym na optymalizację decyzji w zakresie wyboru odpowiedniego leczenia”.
Podmioty, na które oddziałuje projekt:
- Narodowy Fundusz Zdrowia;
- 24 podmioty świadczeniodawców - realizacja szerszego zakresu świadczeń z obszaru medycyny nuklearnej:
- PET-MRI we wskazaniach onkologicznych u dzieci i młodzieży,
- PET w diagnostyce nadczynności przytarczyc,
- PET w diagnostyce procesów zapalnych,
- PET we wskazaniach onkologicznych obejmujących raka prostaty, raka szyjki macicy i endometrium, guzy neuroendokrynne, zespoły paranowotworowe,
- 8700 świadczeniobiorców rocznie - zwiększenie dostępności do świadczeń z obszaru medycyny nuklearnej we wskazaniach onkologicznych u dzieci i młodzieży, w diagnostyce nadczynności przytarczyc, w diagnostyce procesów zapalnych, we wskazaniach onkologicznych obejmujących raka prostaty, raka szyjki macicy i endometrium, guzy neuroendokrynne, zespoły paranowotworowe.
Planowany termin wejścia w życie to dzień 1 stycznia 2026 roku - z wyjątkiem § 1 pkt 1 i pkt 2 lit. a, które wchodzą w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.
Źródło: rynekzdrowia.pl
