EGFR exon 20 i deregulacja HER2 w NSCLC: Rzadkie podtypy raka płuca wkraczają w nową erę terapii celowanych

Rzadkie zmiany genomowe w niedrobnokomórkowym raku płuca (NSCLC) przestały być jedynie ciekawostką molekularną. Coraz częściej wpływają na wybór leczenia, projektowanie badań klinicznych, strategie sekwencjonowania terapii oraz przyszłość medycyny precyzyjnej w onkologii klatki piersiowej. Nowy artykuł przeglądowy opublikowany w czasopiśmie Cancers omawia dwie szczególnie wymagające grupy molekularne: NSCLC z insercjami w eksonie 20 genu EGFR oraz NSCLC z deregulacją HER2, obejmującą mutacje HER2, amplifikację genu i nadekspresję białka. Zmiany te występują u niewielkiego odsetka chorych na NSCLC, jednak ich znaczenie kliniczne gwałtownie wzrosło. Powód jest prosty – nowe terapie celowane oraz koniugaty przeciwciało–lek (ADC) zaczynają zmieniać krajobraz leczenia, który jeszcze niedawno był zdominowany przez chemioterapię.