Czy każdy chory z oligometastatycznym nawrotem raka gruczołu krokowego wymaga natychmiastowego leczenia systemowego? Badanie PORTAL w The Lancet Oncology

11 maja 2026 /Rak gruczołu krokowego

Czy każdy chory z oligometastatycznym nawrotem raka gruczołu krokowego wymaga natychmiastowego leczenia systemowego? Badanie PORTAL w The Lancet Oncology

Dr n. med. Mateusz Bilski

Międzynarodowe, wieloośrodkowe badanie PORTAL, opublikowane na łamach czasopisma The Lancet Oncology, stanowi jedno z najważniejszych osiągnięć w zakresie kwalifikacji pacjentów z oligometastatycznym nawrotem raka gruczołu krokowego w dobie nowoczesnego obrazowania z wykorzystaniem PET/PSMA. Autorzy badania opracowali i przeprowadzili zewnętrzną walidację nomogramu, umożliwiającego predykcję przeżycia wolnego od terapii deprywacji androgenów (ADT), czyli tzw. ADT-free survival, u chorych poddanych radioterapii stereotaktycznej (SBRT) jako leczeniu ukierunkowanemu na przerzuty (metastasis-directed therapy, MDT). Terapia ADT pozostaje standardem postępowania w tego typu sytuacjach klinicznych i nierzadko jest łączona z inhibitorami szlaku receptora androgenowego (ARPI). Kluczowy wniosek z badania ma istotne znaczenie kliniczne: u wybranej grupy pacjentów, u których nawrót oligometastatyczny rozpoznano przy użyciu PSMA PET możliwe jest bezpieczne oraz uzasadnione odroczenie wdrożenia leczenia systemowego opartego na hormonoterapii. Warto jednak podkreślić, że takie postępowanie nie powinno być stosowane rutynowo u wszystkich chorych, lecz wymaga indywidualizacji i szczegółowej oceny ryzyka onkologicznego.

Partnerzy
Takeda
Novartis