Zastosowanie pojedynczej neoadjuwantowej dawki pembrolizumabu w leczeniu raka okrężnicy z niedoborem systemu naprawy błędnie sparowanych zasad

Neoadjuwantowe leczenie z zastosowaniem inhibitorów punktów kontrolnych układu odpornościowego wykazuje obiecującą skuteczność u chorych na miejscowo zaawansowanego raka jelita grubego z niedoborem systemu naprawy błędnie sparowanych zasad (deficient mismatch repair – dMMR). Nadal nie ustalono jednak optymalnego czasu trwania terapii, najbardziej korzystnego schematu leczenia ani najlepszych metod oceny odpowiedzi na leczenie. Celem badania RESET-C była ocena skuteczności i bezpieczeństwa pojedynczego cyklu neoadjuwantowego leczenia pembrolizumabem u chorych na zlokalizowanego raka okrężnicy dMMR. Dodatkowo analizowano wartość przedoperacyjnej oceny endoskopowej oraz biopsji w przewidywaniu całkowitej odpowiedzi patologicznej. Każdy uczestnik otrzymał jeden cykl pembrolizumabu w dawce 4 mg/kg masy ciała (maksymalnie 400 mg) podawany zgodnie ze schematem dawkowania co 6 tygodni. Po 3-5 tygodniach wykonywano przedoperacyjną kolonoskopię z pobraniem wycinków, a następnie przeprowadzano leczenie operacyjne.